자궁암이란? (About Uterine Carcinoma)

자궁은 여성의 상징이요 생식기관 가운데 핵심기관입니다.

성(性)과 생식(生殖)에서 자궁은 빼 놓을 수 없는 기관으로써 여성의 신비를 간직하고 있는 것으로까지 인식되고 있습니다. 이러한 자궁은 의학적으로 자궁경부(頸部)와 자궁체부(體部)로 나눠지는데 일반적으로 자궁암이라면 자궁경부에 생긴 암을 말하고 자궁체부에 생긴 것을 자궁체부암 이라고 말합니다. 그 이유는 경부에 생기는 암이 체부암보다 훨씬 많기 때문입니다.

자궁암은 우리나라의 경우 여성 암 발생의 제 1위를 차지하고 있는 것이 현실입니다. 그러나 암 가운데 자궁암은 진단이나 예방이 쉽다는 장점을 갖고 있고 이는 다른 암에서는 찾아보기 힘들 정도입니다. 더욱이 최근에는 자궁암의 조기 진단이 가능하고 그 뿐 아니라 암전구 질환 상태에서 검진할 수 있는 방법들이 개발되어 있습니다.

자궁경부암의 증상

자궁암의 증상은 자궁암의 진행정도에 따라 다르게 나타납니다.

일반인들이 자각증상으로는 자궁출혈 그것도 성교 후 출혈을 들고 있지만 그것은 이미 침윤성 자궁암이 되었을 때에 일반적으로 나타나는 증상이고 초기에는 아무 증상이 없는 것이 대부분입니다.

따라서 진행된 자궁암에서 나타나는 출혈이나 썩는 냄새가 나는 분비물 등은 암의 초기단계에서는 나타나지 않는 것이 상례입니다. 따라서 자궁암 초기의 진단에 증상이나 증후는 크게 도움이 되지 않습니다. 그러나 불행히도 우리나라 현실은 암의 조기진단은 고사하고 진행된 말기 자궁암의 증상인 접촉성 출혈이나 심한 분비물, 배뇨나 배변곤란, 요통을 호소하면서 병원을 찾고 있는 분이 아직도 상당수에 달하는 것은 안타까운 일입니다. 동통이 심하거나 하복부에 압박증상이 나타날 때에는 제 3기 이상의 말기 암인 것입니다.

자궁경부액상세포검사(Thin prep)

작은 브러시를 이용하여 자궁경부 표면의 세포를 채취하여 세포 보존액이 담긴 용기에 고정하여 혈액, 점액, 염증세포등 의 이물질을 제거 후 진단에 필요한 세포만 선별하여 슬라이드에 도말하여 현미경으로 세포이상 유무 확인하는 검사법으로 정확도는 75~80%로 높다.

검사 전 주의사항

• 검사 전 48시간 내 성관계, 질세척, 질내약물(질정,피임약), 탐폰, 러브젤 등 사용 금지
• 생리 기간 중 검사 불가

자궁 경부 확대 촬영 검사 (Cervicography)

질 확대경 검사와 원리는 같지만 사용이 용이하도록 105mm 특수 사진기로 자궁경부를 확대 촬영하여 전문가가 자궁경부암의 이상유무를 판독하는 것으로 자궁경부 세포진 검사와 같이 시행 하면 세포진 검사만 받을 경우 발생하는 오진율을 극소화 할 수 있는 장점이 있습니다.

자궁 경부 확대 촬영 검사를 시행하면...

지금까지의 자궁암 검사는 주로 세포진 검사를 의미하며 이 방법은 견본채취와 판독의 오류로 인해 오진의 가능성이 있습니다.

자궁경부 확대촬영법의 장점

• 자궁경부암을 발견하는 최선의 검사법
• 높은 정확도 (최고의 98% 이상)
• 검사 시 상처가 나지 않고 통증이 전혀 없다.
• 검사시간이 짧다. (약 1분 소요)
• 객관적인 영상자료 (환자의 자궁경부 사진 제공)

HPV(인유두종바이러스) 검사

국립보건원 조사 결과에 따르면 가정주부 등 성 경험이 있는 일반 여성 5명 중 1명이 HPV(인유두종바이러스)에 감염되어 있다고 합니다.

자궁경부암과 HPV

“자궁경부암의 발병원인은 95%이상이 HPV 감염과 밀접하게 연관되어 있는 것으로 확인되었습니다.” HPV 감염은 DNA Chip 검사를 통해 진단할 수 있습니다.

※ 한번의 샘플 채취로 자궁 경부 세포진 검사(Pap smear)와 HPV 검사를 동시에 할 수 있어 편리합니다.

검사 결과

• 고위험군 HPV 감염 시 3~6개월 뒤 재검사를 권고합니다.
• 검사 결과 음성인 경우 1년 뒤 재검사를 권고합니다.
• 재검사 결과 양성인 경우 질 확대경검사 등 의사 선생님의 처방에 따라 필요한 검사를 받으시기 바랍니다.