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질염에 대하여

작성자 : 이두진  

조회 : 7969 

작성일 : 2001-05-16 06:27:14 

1. 질염의 종류

칸디다질염(25%)
트리코모나스질염(25%)
가드네렐라질염(45%) : 가드네렐리균과 다른 비호기성균이 복합적으로 작용, 다른 말로 세균성 바지노시스
비감염성질염(5%) : 이물질, 알레르기성, 위축성 질염

2. 질염이 잘 오는 경우

폐경기 여성, 임신 중이나 수유 중, 피임약 복용 여성, 장기간 항생제 사용할 때, 성 행위가 활발한 사람, 그 외에 장기간 스테로이드를 복용하거나 기타 면역성이 떨어진 경우

3. 질염의 증상이나 특징

▷ 칸디다질염
여성의 75%에서 일생 중 한 번은 경험하는 흔한 질염으로 소양증이 심하고 우유 찌꺼기나 비지처럼 하얀 질 분비물이 나오며 임신 중, 당뇨 환자, 장기간 항생제 복용, 스테로이드 복용하는 사람 등에 많다.

▷ 트리코모나스 질염
질분비물의 양이 많고 거품?섞여 있으며 연초록색을 보이는 화농성 질분비물이 특징이다. 트리코모나드라는 기생충에 의한 성병의 일종이다. 전염꼭?높아서 감염된 여성과 성교시 남성의 감염율은 70%정도이고 남성에서 여성으로의 전염은 이보다 더 높다. 이 경우 다음에 이야기할 가드네렐라 질염과 동반하는 경우가 60%정도 이다.

▷ 가드네렐라질염
질분비물이 회색이며 얇고 생선냄새가 나는 것이 특징읻. 정상으로 질에 존재하는 유산균이 감소되고 비호기성균이 과증식 되어 질염을 일으킨다. 자주 성교나 douche를 한 후 질이 알카리성으로 되면 유산균이 줄어들고 비호기성균이 증식할 기회가 높아진다.

이러한 질염이 심해지면 성교통, 질 출혈 또는 배뇨통 등도 동반될 수 있다.

4. 질염의 진단

병원에 가면 의사가 환자의 병력과 질분비물의 특징을 조사한 뒤 우선 간단하게 질벽?자궁경부를 조사하여 질염이 있는지를 확인하고 질 분비물을 채취하여 산도를 측정하거나 현미경 하에서 곰팡이가 나오는지 트리코모나드라는 기생충이 나오는지 아니면 가드네렐라 질염의 특징인 clue 세포가 나오는지를 검사한다. 또 가드네렐라 질염의 경우 질 분비물에 KOH 용액을 첨가하면 생선 냄새가 난다.

5. 질염의 치료

질염의 종류에 따라 치료가 달라지는데
1) 킨다디 질염의 경우 우선 칸디다질염을 잘 일으키는 원인 요소를 제거하고 항진균제를 국소적으로 사용하거나 경구용으로도 사용할 수 있다.
2) 트리코모나스질염의 경우 metronidazole이라는 항생제 치료를 해야 하는데 반드시 성행위의 대상자도 같이 치료를 받아야 한다.
3) 가드네렐라 질염의 경우 역시 metronidazole이라는 항생제를 사용하는데 이 약을 사용하는 동안은 술은 금해야 한다.